颞下颌关节紊乱的诊断需要综合多方面的信息，以下从详细的诊断办法展开：
详细询问病史十分要紧。要知道病人症状有哪些表现，譬如是不是存在关节局部酸胀或疼痛、关节弹响和下颌运动障碍等。询问疼痛的具体部位，是关节区、咀嚼肌还是其他有关部位；明确疼痛的性质，是刺痛、钝痛还是隐痛；知道疼痛的发作时间，是持续性还是间歇性，是不是在特定的时间如晨起、咀嚼食物时加重等。同时，要认识下颌运动障碍的具体状况，如开口度是不是变小、开口型是不是偏斜、有无绞锁现象等。还要询问病人的既往史，是不是有过关节外伤、感染、风湿成人两性疾病等，与是不是有精神重压过大、长期偏侧咀嚼、紧咬牙等不好的习惯。
临床检查必不可少。第一是一般检查，察看病人面部是不是对称，有无肿胀、畸形等。触诊时，检查关节区和咀嚼肌的压痛状况，让病人做开闭口、前伸、侧方运动等，感受关节的活动度、有无异常的摩擦感或弹响。弹响的性质也很重要，如清脆的单声弹响、多声破碎音等，不一样的弹响性质可能提示不一样的病变。除此之外，还会检查咬合关系，看是不是存在咬合紊乱的状况。
影像学检查能提供更直观的信息。X线平片可以显示关节的骨质结构，知道有无骨质破坏、增生等病变。关节造影可以察看关节盘的形态、地方与关节腔内的状况。CT检查能更明确地显示关节的细微骨质结构，对于早期的骨质病变诊断有要紧价值。而MRI检查则对关节盘、软组织等的病变显示更为敏锐，能准确判断关节盘的移位、穿孔等状况。
关节内镜检查可以直接察看关节腔内的病变状况，如关节滑膜的炎症、关节盘的损伤等，对于一些很难诊断的病例有关键的诊断价值。
除此之外，还要进行辨别诊断。需要与各种引起面部疼痛和张口受限的疾病相辨别，如三叉神经痛、牙髓炎、中耳炎等。三叉神经痛的疼痛特征为突发突止、电击样剧痛，与颞下颌关节紊乱的疼痛性质不同；牙髓炎主要表现为牙齿的疼痛，可通过口腔检查发现患牙；中耳炎有耳部症状有哪些，如耳痛、耳鸣等，可通过耳部
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